泌尿器科

泌尿器科について

泌尿器科では、腎臓・尿管・膀胱・尿道といった尿路の臓器に加え、男性特有の前立腺や精巣の疾患を専門に診療しています。排尿障害、前立腺肥大症、尿路結石、尿路感染症、膀胱がんや前立腺がんなどの泌尿器疾患全般に対応しています。

診療では、患者さんの症状や病状に応じて薬物療法、内視鏡治療、外科的治療などを組み合わせた治療を行っています。また必要に応じて院内の他診療科と連携し、患者さんの全身状態を考慮した安全で総合的な医療の提供に努めています。

良性疾患(前立腺肥大症・過活動膀胱・神経因性膀胱・尿路感染症等)による排尿症状や尿路結石症、また悪性腫瘍(前立腺癌・腎癌・膀胱癌・精巣癌等)の診断、および当院で実施可能な治療を行います。

 

青葉区・都筑区・緑区など近隣の病院やクリニックの泌尿器科医との連携を密にし、年数回のカンファレンスを開催しています。 なお、当院の泌尿器科では、末期腎不全で行う血液透析に必要な血管手術、透析管理を行います。(腎センターを兼務)

対象疾患

尿路生殖器癌

尿路生殖器がんでは、腎臓がん・尿管がん・膀胱がんなどの尿路がんや、前立腺がんをはじめとする男性生殖器のがんの検査・診断を行っています。血尿や排尿異常などの症状をきっかけに受診される方も多く、各種検査により早期発見・早期診断に努めています。

当院では、患者さんの状態や病期に応じて、手術や薬物療法など当院で実施可能な治療を行い、安心して治療に臨んでいただける体制を整えています。必要に応じて他医療機関とも連携し、最適な医療の提供に努めています。

PSA検査(前立腺がん検診)

横浜市では、前立腺がんの早期発見を目的として、前立腺特異抗原(PSA)を測定する血液検査による前立腺がん検診が実施されています。

PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーであり、血中PSA値が高い場合には、前立腺がんの可能性が考えられます。そのため、異常値が認められた場合には、前立腺針生検(前立腺生検)を行い、がんの有無を詳しく調べます。

当科では、PSA検査から精密検査、診断まで一貫して対応し、患者さんにわかりやすく丁寧な説明を行いながら、安心して検査・治療を受けていただける体制を整えています。

前立腺肥大症

前立腺肥大症は、加齢に伴い前立腺が大きくなることで尿道が圧迫され、尿が出にくい、頻尿、夜間頻尿、残尿感などの排尿障害を引き起こす疾患です。

当科では、症状や重症度に応じて内服治療を中心に行い、改善が不十分な場合には経尿道的手術(内視鏡手術)を行い、排尿状態の改善を図ります。患者さん一人ひとりの生活の質(QOL)向上を重視し、最適な治療方法をご提案します。

尿路感染症

尿路感染症は、膀胱炎・腎盂腎炎・前立腺炎など、尿の通り道に細菌が感染して起こる疾患です。排尿時の痛み、頻尿、発熱、血尿、尿のにごりなどの症状がみられることがあります。

当科では、これらの尿路感染症に対して適切な検査と診断を行い、抗菌薬による内科的治療を中心に対応しています。また、血尿や尿潜血を認めた場合には、原因を詳しく調べるための検査を行い、重大な疾患の早期発見にも努めています。

症状が軽い場合でも放置すると悪化することがあるため、気になる症状がある際は早めの受診をおすすめします。

神経因性膀胱

神経因性膀胱は、脳や脊髄、末梢神経の障害により膀胱の働きがうまくコントロールできなくなり、尿が出にくい、逆に漏れてしまうなど、正常な排尿が困難となる疾患です。

当科では、患者さんの状態に応じて、留置カテーテルの管理や自己導尿の指導・管理を行い、安全に排尿コントロールができるようサポートしています。また、感染予防や腎機能への影響にも配慮しながら、長期的な管理を行っています。

患者さんやご家族にもわかりやすく説明し、日常生活の中で安心して過ごせるよう支援いたします。

男性機能障害

男性機能障害には、ED(勃起不全)やLOH症候群(加齢男性性腺機能低下症)などがあり、加齢やストレス、生活習慣病などさまざまな要因が関係しています。

当科では、問診や必要な検査を行い、症状や原因に応じた治療を行っています。EDに対する内服治療や、LOH症候群に対するホルモン補充療法など、患者さん一人ひとりの状態に合わせた対応を行い、生活の質(QOL)の改善を目指します。

男性機能に関するお悩みはデリケートな問題ですが、安心してご相談いただけるようプライバシーに配慮した診療を行っています。気になる症状がある場合は、お一人で悩まずお気軽にご相談ください。

透析

当科では腎センター透析室と連携し、慢性腎不全に対する透析導入から維持透析まで一貫した診療を行っています。腎機能の低下に応じて適切なタイミングで透析導入を行い、患者さんの全身状態や生活背景に配慮した治療を提供しています。

また、血液透析に必要な内シャント(バスキュラーアクセス)手術にも対応しており、透析治療を安全かつ安定して継続できる体制を整えています。透析導入前のご相談から導入後の管理まで、安心して治療を受けていただけるようサポートいたします。

尿路結石

尿路結石は、腎臓や尿管に結石ができることで、突然の強い腰や背中の痛み(疝痛)や血尿、吐き気などを引き起こす疾患です。

当科では、鎮痛剤や排石を促す薬剤を用いて自然排石を促進する治療を行うほか、結石の大きさや位置に応じて、レーザーを用いた結石破砕術(内視鏡手術)にも対応しています。患者さんの状態に応じて適切な治療方法を選択し、速やかな症状の改善を目指します。

また、再発予防のための生活指導や水分摂取のアドバイスも行い、長期的な健康管理をサポートしています。突然の強い痛みがある場合は、早めの受診をおすすめします。

尿路結石のレーザー治療について

~体にやさしい尿路結石のレーザー治療~

泌尿器科では、尿路結石(腎臓・尿管・膀胱にできる石)の治療にレーザーを使った結石除去を行っています。

レーザーで石を細かく砕き、尿と一緒に体の外へ出す方法です。

お腹を切らずに治療できるため、体への負担が少なく、回復も早いのが特徴です。

 

治療の特徴

体にやさしい:お腹を切らない経尿道手術です。
高い成功率:細かく砕くことで再発リスクを減らします。
短い入院期間:症状によっては日帰りや数日の入院で可能です。
幅広く対応:腎臓・尿管・膀胱の結石すべてに対応可能です。

 

このような方におすすめ

  • 繰り返す激しい腰やわき腹の痛みがある
  • 血尿が出ることがある
  • 他院で手術を勧められた

 

症状や治療の適応は、診察や検査でしっかり確認いたします。
痛みが強い場合や、急な症状のときも対応しますので、まずはご相談ください。

 

sample

尿路結石及び前立腺肥大症核出術で有用なホルミウムレーザーの最新機種である、エダップ社のCyberHo 60Wを

導入しました。硬い結石に対してよりスピーディーで優れた砕石効果を発揮します。

医師紹介

志村 哲/Satoru Shimura

部長
腎センター長

PROFILE
  • 北里大学(1987年卒)
  • 北里大学病院
  • ベイラー医科大学(米国)
  • 日本専門医機構泌尿器科専門医
  • 日本泌尿器科学会泌尿器科指導医
  • 日本透析医学会指導医
  • 日本透析医学会透析専門医
  • 日本性機能学会専門医
  • 緩和ケア研修修了
  • 腎代替療法専門指導士

志村 哲

  • 泌尿器科疾患一般
  • 尿路生殖器癌
  • 男性機能不全
  • 透析
広報誌掲載記事(PDF) 志村医師が執筆された記事を掲載しています▶ PDFはこちら

青木 直人/Naoto Aoki

部長

PROFILE
  • 聖マリアンナ医科大学(2011年卒)
  • 聖マリアンナ医科大学病院
  • 稲城市立病院
  • 日本泌尿器科学会専門医
  • 日本泌尿器科学会泌尿器科指導医
  • 身体障碍者 じん臓機能障害ぼうこう又は直腸機能障害指定医
  • 腹腔鏡下小切開手術 施設基準医
  • 日本泌尿器内視鏡・ロボティックス学会 泌尿器腹腔鏡技術認定医
広報誌掲載記事(PDF) 青木先生が執筆された「尿路結石について」を掲載しています▶ PDFはこちら

青木 直人

外来担当医表

 
午前 志村 哲
青木 直人
志村 哲 青木 直人 早川 望(2.9.16.30日)
志村 哲(3.10.17日)
青木 直人(3.10.17日)
友清 桜子
午後
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※女性はピンク字で表記

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