スポーツ整形外科 - 医療法人社団　緑成会　横浜総合病院

前十字靭帯損傷

関節軟骨損傷

半月板損傷

膝蓋骨脱臼障害

アキレス腱断裂

足関節捻挫・靭帯損傷

反復性肩関節脱臼

野球肘

その他スポーツによって生じた骨折・脱臼の治療など

投球障害
（投球による肩/肘の障害）

野球などのボールを投げるスポーツのように、頭上で腕を使うスポーツ動作によって生じる、肩や肘の痛みを総称して投球障害と呼びます。

投球動作によって生じる肩や肘の痛みは、肩や肘そのものに原因があるわけではありません。投球動作は全身運動であるため、体のひねりや股関節・足関節の柔軟性が制限されると肩や肘で制限された分を補わなければならなくなります。

その結果、肩や肘の骨や筋肉、靭帯に過剰なストレスがかかり、投球動作で痛みを感じるようになります。 したがって治療の主体は運動療法であり、ほとんどの症例は理学療法で改善します。ただし、なかには関節唇損傷や腱板関節面断裂などの症例に対しては、手術療法を選択する場合があります。

前十字靭帯損傷

前十字靭帯は、膝を安定させる最も重要な靭帯です。

バスケットやサッカーなどの方向転換やジャンプの多いスポーツや、ラグビーなどのコンタクトスポーツで多く生じます。受傷時の状況は接触やジャンプの着地など様々ですが、たいてい「膝崩れ」という膝が外れたような不安定性が生じます。 

受傷後一時的に膝が腫れますが、速やかに腫れに対する処置を行えば膝は元に戻り、日常生活は制限なく過ごせるようになります。 しかし、スポーツに復帰すると、方向転換やジャンプなどで再び膝崩れを起こします。前十字靭帯は方向転換のような素早い動作時の膝の安定性を生み出す靭帯で、筋肉などによる他の組織では代償がききません。 

膝崩れを繰り返す度に半月板や軟骨などその他の組織へも損傷が広がり、膝の不安定性が増していきます。

そして、最終的には日常生活でも痛みや不安定性を生じるようになります。 膝崩れを繰り返すことによって生じる合併損傷や将来的な関節の変形は防ぐ必要があると考えます。

よってスポーツ復帰を望まれる方には手術療法をお勧めしています。 手術療法の治療成績は安定しており、当院では高いスポーツ復帰率を実現しています。