横浜市青葉区にある医療法人社団 緑成会横浜総合病院のホームページです。

特徴・特色医療機器紹介治療紹介常勤医師紹介外来担当医表

特徴・特色

循環器科

循環器科では、心臓の病気（狭心症・心筋梗塞・心不全・不整脈・弁膜症・心筋症）や血管系の病気（閉塞性動脈硬化症・大動脈瘤・大動脈解離・肺動脈疾患）などの循環器疾患全般の診療ならびに、心臓血管外科と創傷治療センターにおけるカテーテル検査･治療部門を担当しています。救急治療を要する循環器疾患の救急は、循環器内科担当医が24時間体制で診療を行っています。

心臓血管外科

心臓血管外科は低侵襲治療を原則とし、患者様の負担を少なく最先端の治療を、安全に実践する事をモットーに治療に取り組んでおります。特に、リハビリにも重点を置き、退院後に快適な社会生活を送れるようにお手伝いしております。三学会構成心臓血管外科専門医認定機構により、心臓血管外科基幹施設に認定されています。

医療機器紹介

高性能マルチスライスＣＴ

Veri-Q 　カラードップラー

血管内手術対応血管撮影装置

不整脈治療用マッピングシステム

　　

治療紹介

虚血性心疾患(冠動脈疾患)

急性心筋梗塞や不安定狭心症などの急性冠症候群には、24時間体制で迅速な対応、カテーテル検査・治療を行います。病状の安定した狭心症、慢性冠動脈疾患、またはその疑いがもたれる患者様の診断には、高分解能型マルチスライスCTによる非侵襲的な冠動脈評価を行い、適応例に心臓カテーテル検査による検査を進めて適切な治療法を検討します。
冠動脈カテーテル治療は、治療部の再狭窄が少ない薬剤溶出性ステント(DES)を用いた病変拡張が中心となります。石灰化が強く、広がりにくい病変には回転式アテレクトミー(ロタブレータ)で硬い部位を削る治療を加えます。血管造影に加えて、血管内超音波(IVUS)や光干渉断層法(OCT)などの血管内画像も併用して、より安全かつ効果的な治療の実践につとめています。
外科的治療が必要な患者様には、人工肺を使用せずに、心臓が拍動下状態でバイパスを行う“心拍動下バイパス”を95％の症例に施行しております。最新の血流測定器を使用し、確実なバイパス吻合を実践しております。症例によっては、小切開でバイパスするMIDCAB(Minimum invasive coronary artery bypass)とカテーテルによる冠動脈形成術を組み合わせる事で、患者様の負担を軽減しております。

弁膜症

大動脈弁・僧帽弁の狭窄・閉鎖不全症などの弁膜症には、重症度に応じて薬物治療、外科的治療を行なっています。
外科的治療としては、人工弁を用いないで自分の弁を温存する弁形成術を積極的に施行しております。小切開での弁膜症手術（MICS）も導入しております。重症心不全症例においては、心臓再同期医療法（CRT）を同時に設行することで良好な成績を得ております。
また、最近増加している高齢患者様の大動脈弁狭窄症で、外科的手術が困難な方には、バルーンカテーテルを用いた大動脈弁の拡張治療（経皮的大動脈弁形成術）も行なっています。

大動脈疾患

胸部、腹部大動脈瘤に対する血管内治療（ステントグラフト内挿術）を積極的に施行しております。1週間の入院で、通常の生活に戻れる新しい低侵襲治療です。

末梢動脈疾患

心疾患・大動脈疾患には高率に下肢動脈の閉塞性動脈硬化が合併しており、このような方や、間欠性跛行症状（少し歩くとふくらはぎが痛くなる）を有する方には、四肢血圧脈波測定(ABI)や熟練技師による超音波検査など簡便な検査で下肢動脈の閉塞や狭窄を診断することができます。下肢動脈や腎動脈などの末梢動脈閉塞性疾患に対してもカテーテル治療やバイパス手術を行なっております。
重症の下肢閉塞性動脈硬化症（重症下肢虚血）による難治性創傷には、創傷ケアセンターとともにチーム医療で対応しております。

創傷ケアセンターについてはこちらをご覧ください。

下肢静脈瘤

下肢静脈の弁不全により血液の逆流が生じ、下肢の静脈圧が上昇して静脈が拡張して瘤が発生します。立ち仕事に従事している人、妊娠出産を経験した女性や親や兄弟姉妹に静脈瘤がある人にできやすく、年齢とともに病状が進行します。静脈瘤がなくても、足がむくむ、だるい、重い、痛む、筋肉がつるなどの症状が出ます。
治療は、弾性ストッキング、ストリッピング手術、硬化療法等で行いますが、２０１４年より、ストリッピング手術の代わりに、低侵襲の血管内治療（レーザー・高周波血管内焼灼術）を導入しております。

不整脈

現在不整脈専門医により行われる治療としては、抗不整脈薬などでの内服のコントロールだけではなく、

1. カテーテルを使い不整脈を直接治すカテーテルアブレーション(=RFCA)
2. 徐脈に対してのペースメーカー(=PPM)
3. 致死的不整脈を生じた際に突然死の予防する植込型除細動器(=ICD)埋め込み
4. 重症心不全の方に対して画期的な治療となっている心臓再同期療法(=CRT-D)や両室ページング機能付植込型除細動器(=CRT-D)埋め込み

などがあります。

不整脈について資料はこちら(PDF)

　　

常勤医師紹介

　　

外来担当医表

	月	火	水	木	金	土
午前	山家謙 金森健太	山家謙 八代文(予約) 石橋祐記(予約)	八代文 金森健太(予約) 東田隆治(心外)	星本剛一	山家謙 高橋朋穂(7日) 大井正也(心外)	担当医
午後	星本剛一(予約) 大井正也(心外)	石橋祐記(予約)	ペースメーカー外来(予約制)	担当医	担当医